한국증권금융꿈나눔재단 「희망 Dream」 클래식 앙상블

1기 연주자 지원서 (팀)

◎ 연주팀 정보

연주팀(앙상블) 이름		국문
		영문
		팀이름 의미
자립준비청년/총 팀원 수				ex. 3명/5명
팀원명(악기)		ex. 홍길동(바이올린), 고길동(비올라)
팀 결성연월		년 월(활동 년차)				주요 활동지역
예술단체 등록여부		□ 등록 □미등록
사업자등록번호 (전문예술단체번호)		미등록시 작성생략				등록연월일		미등록시 작성생략
팀 대표자						대표 연락처
대표 이메일
연주팀 사진
팀 공연이력	공연일자		공연명				공연장소		비고
팀 수상이력	수상연도		대회명				수상내역		주최/주관
그 외 활동이력 및 특이사항	연도		내용
			ex) OO재단 지원, 악기 수혜 내역 등
연주영상 곡 정보	작곡연도		작곡가		곡명				연주시간
1. 팀 소개 및 결성 계기
자유분량, 필요시 칸 늘림하여 작성
2. 지원동기
자유분량, 필요시 칸 늘림하여 작성
3. 팀 활동 방향성 및 향후 활동계획
자유분량, 필요시 칸 늘림하여 작성

◎ 연주단원 정보(소속 인원 모두 작성)

단원1
사진 삽입		성명			국문
					영문
		생년월일						나이		세	성별
		거주지 주소
		지원자격			□ 자립준비청년(보호종료청년) □ 보호연장청년(아동복지시설/가정위탁) □ 해당없음
사진		연주악기						연주기간		년
		연락처						이메일
현 활동상황		□ 대학교(원) 재학 중 □ 대학교(원) 휴학 중 □ 프리랜서 ( ) □ 취업(재직 중) □ 취업 준비 □ 그 외 ( )
현 소속		학교/학년 및 재직/소속기관명
학력	입학년도		졸업년도		학교명 / 전공				소재지			사사(해당 시)
					00중학교
					00고등학교
					00대학교
					00대학원
수상이력	수상연도		대회명						수상내역			주최/주관
연주이력	구분			연도		공연명			장소			프로그램
	독주/실내악/협연/오케스트라
그 외 활동이력 및 특이사항	연도			내용
				ex) OO재단 장학생, 악기 수혜 내역 등

자기소개서

1. 자기소개 및 성장과정

자유분량, 필요시 칸 늘림하여 작성

2. 지원동기

자유분량, 필요시 칸 늘림하여 작성

3. 향후 진로/연주 방향 및 활동계획

자유분량, 필요시 칸 늘림하여 작성

단원2
사진 삽입		성명			국문
					영문
		생년월일						나이		세	성별
		거주지 주소
		지원자격			□ 자립준비청년(보호종료청년) □ 보호연장청년(아동복지시설/가정위탁) □ 해당없음
사진		연주악기						연주기간		년
		연락처						이메일
현 활동상황		□ 대학교(원) 재학 중 □ 대학교(원) 휴학 중 □ 프리랜서 ( ) □ 취업(재직 중) □ 취업 준비 □ 그 외 ( )
현 소속		학교/학년 및 재직/소속기관명
학력	입학년도		졸업년도		학교명 / 전공				소재지			사사(해당 시)
					00중학교
					00고등학교
					00대학교
					00대학원
수상이력	수상연도		대회명						수상내역			주최/주관
연주이력	구분			연도		공연명			장소			프로그램
	독주/실내악/협연/오케스트라
그 외 활동이력 및 특이사항	연도			내용
				ex) OO재단 장학생, 악기 수혜 내역 등

자기소개서

1. 자기소개 및 성장과정

자유분량, 필요시 칸 늘림하여 작성

2. 지원동기

자유분량, 필요시 칸 늘림하여 작성

3. 향후 진로/연주 방향 및 활동계획

자유분량, 필요시 칸 늘림하여 작성

단원3
사진 삽입		성명			국문
					영문
		생년월일						나이		세	성별
		거주지 주소
		지원자격			□ 자립준비청년(보호종료청년) □ 보호연장청년(아동복지시설/가정위탁) □ 해당없음
사진		연주악기						연주기간		년
		연락처						이메일
현 활동상황		□ 대학교(원) 재학 중 □ 대학교(원) 휴학 중 □ 프리랜서 ( ) □ 취업(재직 중) □ 취업 준비 □ 그 외 ( )
현 소속		학교/학년 및 재직/소속기관명
학력	입학년도		졸업년도		학교명 / 전공				소재지			사사(해당 시)
					00중학교
					00고등학교
					00대학교
					00대학원
수상이력	수상연도		대회명						수상내역			주최/주관
연주이력	구분			연도		공연명			장소			프로그램
	독주/실내악/협연/오케스트라
그 외 활동이력 및 특이사항	연도			내용
				ex) OO재단 장학생, 악기 수혜 내역 등

자기소개서

1. 자기소개 및 성장과정

자유분량, 필요시 칸 늘림하여 작성

2. 지원동기

자유분량, 필요시 칸 늘림하여 작성

3. 향후 진로/연주 방향 및 활동계획

자유분량, 필요시 칸 늘림하여 작성

단원4
사진 삽입		성명			국문
					영문
		생년월일						나이		세	성별
		거주지 주소
		지원자격			□ 자립준비청년(보호종료청년) □ 보호연장청년(아동복지시설/가정위탁) □ 해당없음
사진		연주악기						연주기간		년
		연락처						이메일
현 활동상황		□ 대학교(원) 재학 중 □ 대학교(원) 휴학 중 □ 프리랜서 ( ) □ 취업(재직 중) □ 취업 준비 □ 그 외 ( )
현 소속		학교/학년 및 재직/소속기관명
학력	입학년도		졸업년도		학교명 / 전공				소재지			사사(해당 시)
					00중학교
					00고등학교
					00대학교
					00대학원
수상이력	수상연도		대회명						수상내역			주최/주관
연주이력	구분			연도		공연명			장소			프로그램
	독주/실내악/협연/오케스트라
그 외 활동이력 및 특이사항	연도			내용
				ex) OO재단 장학생, 악기 수혜 내역 등

자기소개서

1. 자기소개 및 성장과정

자유분량, 필요시 칸 늘림하여 작성

2. 지원동기

자유분량, 필요시 칸 늘림하여 작성

3. 향후 진로/연주 방향 및 활동계획

자유분량, 필요시 칸 늘림하여 작성

단원5
사진 삽입		성명			국문
					영문
		생년월일						나이		세	성별
		거주지 주소
		지원자격			□ 자립준비청년(보호종료청년) □ 보호연장청년(아동복지시설/가정위탁) □ 해당없음
사진		연주악기						연주기간		년
		연락처						이메일
현 활동상황		□ 대학교(원) 재학 중 □ 대학교(원) 휴학 중 □ 프리랜서 ( ) □ 취업(재직 중) □ 취업 준비 □ 그 외 ( )
현 소속		학교/학년 및 재직/소속기관명
학력	입학년도		졸업년도		학교명 / 전공				소재지			사사(해당 시)
					00중학교
					00고등학교
					00대학교
					00대학원
수상이력	수상연도		대회명						수상내역			주최/주관
연주이력	구분			연도		공연명			장소			프로그램
	독주/실내악/협연/오케스트라
그 외 활동이력 및 특이사항	연도			내용
				ex) OO재단 장학생, 악기 수혜 내역 등

자기소개서

1. 자기소개 및 성장과정

자유분량, 필요시 칸 늘림하여 작성

2. 지원동기

자유분량, 필요시 칸 늘림하여 작성

3. 향후 진로/연주 방향 및 활동계획

자유분량, 필요시 칸 늘림하여 작성

개인정보 수집 및 이용 동의서

	수집 이용 및 목적 (사)한국메세나협회는 본 사업의 주관사로서 지원자의 자격 확인, 심사 및 선정 과정, 활동 지원 및 결과보고 등 ‘희망 Dream 자립준비청년 클래식 앙상블 활동지원 사업’의 원활한 운영을 위하여 개인정보를 수집·이용합니다. 2. 수집하는 개인정보 항목 - 필수항목: 성명, 생년월일, 연락처, 사진, 주소, 학력정보, 지원서 및 자기소개서에 기재된 정보, 연주영상 파일, 보호종료확인서 또는 입소·재원·가정위탁 확인서 등 참가자 자격 확인을 위한 서류 등 - 선택항목: 기타 주최/주관사가 추가로 요청하는 정보 3. 개인정보 이용범위 - 본 사업에 참여한 개인의 정보는 본 사업의 관리를 담당하는 주최/주관사 및 협력기관에서 원활한 사업 운영을 위한 업무 처리시에만 사용 4. 동의 거부 권리 및 불이익 안내 지원자는 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 필수 정보 제공에 동의하지 않을 경우 사업 참가 신청 및 심사 진행이 불가함을 알려드립니다.

위와 같이 개인정보를 수집·이용·제공하는 데 동의하십니까?

□ 동의함      □ 동의하지 않음

앙상블 명                    지원자              (인)

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